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martes, 2 de octubre de 2018

OBSTRUCCION INTESTINAL


1- ¿Cuᾴles son los signos radiológicos que podemos encontrar en un paciente con obstrucción intestinal?
2- ¿A qué se debe el signo de la moneda?
3- ¿A qué se debe el signo de niveles hidroaéreos?
4- ¿Cuᾴles son las causas más frecuentes de obstrucción intestinal?
5- ¿Por qué el cáncer de colon izquierdo produce con mayor frecuencia obstrucción intestinal, comparada con el cáncer de colon derecho?
6- ¿Cuᾴles son los cambios en la perístasis intestinal que pueden estar presente en un paciente con obstrucción?
7- ¿Cuᾴles son los estudios radiológicos que podemos realizar en este paciente?
9-Mencione cuatro causas de obstrucción intestinal.

30 comentarios:

  1. Buenas noches.

    Este tema fue sumamente interesante, ya que aprendí a identificar como se ve una obstrucción intestinal en una Rx, dentro de los signos que podemos observan en al rx están: Dilatación intestinal (la cual puede ser mecánica o paralítica), signo de grano de café, asa centinela y niveles hidraeréos.

    También aprendí algunas de las causas de obstrucción intestinal, dentro de las cuales tenemos: tumores o neoplasias,adherencias y hernias.

    Este fue mi aporte, me despido.

    Jhoanne Dominic Nolasco Mercedes 100298872

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  2. Buenas noches.
    La obstrucción intestinal es una de las patologías mas frecuentes en emergencia y su tratamiento suele ser quirúrgicos por lo es importante reconocer sus signos.
    Ana ilsa Galva De la rosa 100270319 sec; 17

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  3. Es la distensión bresca del transito del contenido intestinal, como consecuencia de una obstrucción mecánica o bloqueo ,que puede producirse en cualquier nivel ,desde el estomago hasta el recto.
    Estefany Moquete Arias 100265287 sección:17

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    Respuestas
    1. Mayelin lisset Magallanes 100156229 secc26

      Bueno la obstrucción intestinal es un motivo de consulta mas frecuente en las Emergencias algunas de las causas mas frecuentes son : heces enfurecida,torsión del intestino, tejido cicatrizar en el intestino , tumores entre otros . Esta suele presentar náuseas vómitos, y cólicos . Para el diagnostico es bueno auxiliares de imágenes y pruebas de lab que nos ayuden a comprobar dicha patologia

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  4. La obstrucción intestinal constituye una entidad clínica que es motivo de consulta en las emergencias, que puede resultar mortal si no se trata . De ahí entonces la importancia de conocer la clínica y manejo de estos pacientes ,así como los signos y síntomas que estos van a presentar esta emergencia quirúrgica al momento de diagnóstico y tratamiento.

    Johanna De la Cruz Flores 100292428 Sección 17

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  5. Buenos Dias .
    Una obstrucción intestinal es un interrupción en él tracto digestivo que impide que los los productos de la digestión circulen de una manera normal.
    Dentro de las causas mas comunes podemos encontrar:

    Heces endurecidas
    Torsión del intestino
    Tejido cicatricial en él intestino
    Tumor dentro del tubo digestivo.

    Estos pacientes suelen presentar
    Nauseas, vómitos y cólicos...
    Es de suma importancia realizar una buena historia clínica acompañada de un buen examen físico para llegar a un diagnóstico certero.

    Randy Castillo
    100312848
    Sec. 20

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  6. La obstrucción intestinal es una condición clínica que limita el transito intestinal. Esta condición a merita tratamiento urgente por que de no ser tratada puede ser causa de muerte. Y como es frecuente puede ser subestimada tanto por el paciente como por el cirujano sindo confundida con un simple de dolor abdominal. Sin saber que eso traería con sigo las siguientes complicaciones:Inicialmente se produce oclusión del retorno venoso y posteriormente se compromete el flujo arterial. La pared se edematiza y pueden aparecer hemorragias parietales y trasudación de líquido al peritoneo. En etapas más avanzadas se puede observar neumatosis y perforación del asa.


    Banessa Mateo V. (100274806)

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  7. Buenas Noches.

    La obstrucción intestinal puede afectar a pacientes jóvenes como ancianos por lo que debe de ser atendida lo más rápido posible. Esta se presenta frecuentemente en la población, pero en la mayoría de casos es ignorada por el paciente hasta que llega a un grado de emergencia. De ahí entonces la importancia de conocer la clínica y manejo de estos pacientes, así como los signos y síntomas que estos van a presentar esta emergencia quirúrgica al momento de diagnóstico y tratamiento.

    Carla Adames Reyes 100263885 Sec. 17

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  8. Buenas Noches
    La obstrucción u oclusión intestinal es una de las causas mas frecuentes de admisión en el servicio de urgencias quirúrgicas. Esta condición clínica Resulta de la dificultad de paso, parcial o completa, del contenido intraluminal a través del tracto digestivo, debido a una lesión intrínseca o extrinseca al propio intestino.

    Justina Paulino Rosario 100278838 Sec. 20

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  9. Dentro de los cuadros de abdomen agudo, uno de los más frecuentes es la oclusión u obstrucción intestinal,
    completa o incompleta.Su alta incidencia hace que el médico de atención primaria conozca de manera exhaustiva este síndrome,así como las diferentes formas de presentación.Siendo una de las causas más frecuentes de intervenciónes quirúrgicas.

    Sthefany Paulino Secc.17 100305171

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  10. En recién nacidos y niños pequeños, la obstrucción intestinal suele estar causada por un defecto congénito, una masa dura de contenido intestinal (meconio), una torsión de un asa intestinal (vólvulo), el estrechamiento o la ausencia de una parte del intestino (atresia intestinal) o la invaginación de un segmento de intestino dentro de otro (invaginación intestinal o intususcepción).
    Yolenni Sanchez 100266196 secc20

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  11. BUENAS TARDES
    Debemos de saber que cuando hablamos de una obstrucción intestinal nos referimos a la detención del transito instestinal que puede ser de una manera mecanica o funcional, sin embargo, puede ser de un forma completa y persistente ya sea en alguna porsión del intestino delgado o grueso.

    Bryan Núñez Lugo
    Matricula: 100270872
    Sección:17

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  12. Buenas noche...que interesantes tema maestra Diaz.
    radiografía de
    abdomen aun permanece como
    estudio inicial. Tiene
    una precisión diagnóstica del
    50 -60 % de los casos
    con una sensibilidad del 69
    % y especificidad del 57 %. Rapidamentemente puede
    determinar si ha ocurrido una
    perforación de asa por el hallazgo
    de aire libre debajo del hígado
    o lateralmente en una radiografía
    en decúbito lateral izquierdo. El asa esta dilatada cuando
    el diámetro transverso excede
    los 25 mm en la parte más distal
    del íleo y 30 mm en la parte
    más proximal de yejuno. Entre
    los signos radiológicos están
    “grada en escalera” que indica
    niveles hidroaereos en diferentes
    posiciones de la misma asa y el
    signo de “collar de perlas” que es
    gas atrapado entre asas dilatadas.
    Carelin peguero Alcántara
    100267909
    Cession:20

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  13. La obstrucciòn intestinal es una de la interrupciòn mecanica o funcional del intestino que evita el trànsito normal de los productos de la digestiòn . Alba A . Urbàez ferreras Matricula:100255444 Secciòn:20

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  14. Tener en cuenta que cuando hablamos de una obstrucción intestinal nos referimos a la detención del transito instestinal que puede ser de una manera mecanica o funcional.
    Sarah E. Feliz piña
    Matricula: FA7391
    Seccion:17

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  15. Obstrucción  intestinal ocurre cuando dicho sistema no está funcionando como debería en el que la comida o las heces no pueden pasar por el intestino  provocando en el paciente dolor abdominal severo, vomitos, inflamación, extreñimento, hinchazón del vientre, incluso incapacidad para eliminar  gases.
     En sentido general  requiere de cirugía puesto que una obstrucción  intestinal completa   es una emergencia médica de urgencia.

    Soris yissel mesa

    Matricula 100262535 sección:13

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  16. La obstrucción intestinal podemos clasificarla de diferentes formas una seria:

    1)La obstrucción mecánica simple que es el resultado de un bloqueo que se produce sin compromiso vascular. El líquido y los alimentos ingeridos, las secreciones digestivas y el gas se acumulan por encima de la obstrucción.

    La obstrucción estrangulante es una obstrucción con compromiso del flujo sanguíneo.Y este puede haberse producido por una hernia, un vólvulo o una invaginación.

    las complicaciones en la primera serian deshidratación mientras que en la segunda infarto y hasta gangrena.

    Sarah Garcia Cruz 100298320 sec. 20

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  17. La obstrucción intestinal suele diagnosticarse mediante historia clínica y exploración física.
    Esta indicada la exploración física completa, dedicando especial atención a ciertos puntos.
    Taquicardia e hipotensión indican deshidratación grave, peritonitis o ambas. En cuanto a la exploración abdominal, a la inspección, suele estar distendido, no obstante, el examinador debe distinguir si se debe a obstrucción intestinal o a ascitis.
    Betina anyeli mendez Matricula: 100307725 Secc: 20

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  18. Conviene diferenciar desde el comienzo, dos entidades clínicas bien distintas.
    Por un lado el íleo paralítico, que es una alteración de la motilidad intestinal, debida a una parálisis del músculo liso y que muy raras veces requiere tratamiento quirúrgico. No obstante el acodamiento de las asas, puede añadir un factor de obstrucción mecánica.
    Por otro lado, el íleo mecánico u obstrucción mecánica, y que supone un auténtica obstáculo mecánico que impide el paso del contenido intestinal a lo largo del tubo digestivo, ya sea por causa parietal, intraluminal ó extraluminal. Jatna P. Galvas Rosario FB4205 sec. 20

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  19. Buenos días! En la obstrucción intestinal hay un aumento de la peristalis de huida, sí contibua, va a comprometer la irrigación, dada por la arteria mesenterica superior e inferior,van a sufrir estrangulamiento y si no se atiende a tiempo el paciente va a entrar en sock hipovolemico probablemente causándole la muerte

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  20. Este tema tiene mucha importancia ya que con esta información tendremos la oportunidad de reconocer los signos radiológicos de la obstrucción intestinal y poder proceder rápido ante estar casos, ante estos casos ahí que actuar rápido ya que esto podría causarle la muerte a cualquier px también es muy importante saber los signos que representa esta enfermedad para estar alertas a cualquier px que llegue a el hospital

    Geidy Ruiz Amador 100104548 secc 26

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  21. Es de suma importancia que nosotros los estudiantes de medicina tengamos conocimiento de este tema, ya que en un futuro estaremos frente a este caso en algún momento de nuestra carrera, por ende es importante saber como se define una obstrucción intestinal y sus principales sintomas, Obstrucción Intestinal es el conjunto de síntomas y signos que se desarrollan como consecuencia de una interrupción o disminución del tránsito normal del contenido intestinal.

    La obstrucción intestinal es una de las causas más frecuentes de las urgencias quirúrgicas, habiéndose encontrado en las estadísticas hospitalarias que corresponden a la quinta parte de los ingresos quirúrgicos a esta patología.

    El cuadro clínico de todos los casos de obstrucción intestinal es muy similar en su sintomatología y, el diagnóstico generalmente es efectuado por los síntomas y signos y, confirmados por un estudio de imágenes.


    Sindy Yasmin Fernandez Zabala 100302862 Secc.20

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  22. Conocemos como obstrucción intestinal a la afección gastrointestinal en la que se impide que el material digerido se elimine normalmente a través del intestino

    Lisbeth Ortiz Encarnacion 100294743 Sec 13

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  23. La obstruciòn intestinal ocurre cuando la comida o las heces no pueden salir del intestino .La obstruciòn puede ser parcial o completa . Las causas màs comunes son adherencias , hernias y cànceres .

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  24. La obstruciòn intestinal ocurre cuando la comida o las hecez no pueden salir del intestino . La obstruciòn puede ser parcial o completa . Las causas màs comunes son adherencias , hernias y càncer . Alba A . Urbàez ferreras ...100255444 Secciòn : 20

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  25. Es importante saber que en la obstrucción intestinal el dolor suele localizarse en la región periumbilical o ser difuso. Al principio es intenso y se presenta en crisis, pero a medida que progresa la obstrucción, el intestino se dilata, pierde el tono muscular y el dolor se hace menos intenso y más continuo. Cuando existe estrangulación por compromiso vascular, se irrita el peritoneo y el dolor es continuo y bien localizado. Las causas más frecuentes son: adherencias postoperatorias, hernias abdominales y neoplasias estenosantes de colon.

    Karla L. Espinal Sención 100230391 Secc. 17

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  26. La causa más frecuente de la obstrucción intestinal son las bridas y las adherencia, debemos de saber cómo diferenciarlas y diagnosticar dicha patología.
    Fabio Alberto José Torres.
    100307685
    Secc.13

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  27. Es importante saber que en la obstrucción intestinal el dolor suele localizarse en la región periumbilical o ser difuso. Al principio es intenso y se presenta en crisis, pero a medida que progresa la obstrucción, el intestino se dilata, pierde el tono muscular y el dolor se hace menos intenso y más continuo. Cuando existe estrangulación por compromiso vascular, se irrita el peritoneo y el dolor es continuo y bien localizado. Las causas más frecuentes son: adherencias postoperatorias, hernias abdominales y neoplasias estenosantes de colon. Yordania lopez 100300856

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  28. La obstrucción intestinal es una interrupccion mecánica o funcional de los intestinos que evita el tránsito normal de los productos de la digestión. Puede ocurrir a cualquier nivel del intestino delgado distal al duodeno o del colonvólvulo del ciego. La principal causa de una obstrucción intestinal, causando un 75% de los casos, son adhesiones relacionadas a una previa cirugía abdominal.
    Causas intraluminales:

    Cuerpo extraño: cálculo biliar (íleo biliar), bezoar, meconio, concreción de bario.
    Infestación intestinal.
    Pólipos pedunculados.
    Causas parietales:

    Congénitas: atresia, divertículo de Meckel.
    Inflamatorias: enfermedad intestinal inflamatoria, diverticulitis, isquemia, inducida por fármacos (AINES).
    Neoplásicos: tumores de intestino delgado benignos, malignos o metastáticos.El adenocarcinoma de colon es el responsable de más del 75 %.
    Traumáticas: hematoma de la pared.
    Otras: neumatosis intestinal, invaginaciones.
    Causas extrínsecas:

    Adherencias postquirúgicas o congénitas.
    Hernias: externas( inguinal, umbilical) o internas.
    Otras: vólvulo intestinal, plastón inflamatorio secundario a infección intraabdominal, páncreas anular, carcinomatosis peritoneal, síndrome de arteria mesentérica superior.

    Diagnóstico diferencial:
    Algunas condiciones que deben ser descartadas por presentar sintomatología similar a una obstrucción intestinal incluyen:

    Ileo biliar.
    Pseudoobstruction intestinal o síndrome de Ogilvie.
    Sepsis intra-abdominal.
    Neumonía y otras enfermedades sistémicas.

    Diagnóstico:
    Radiología con bario: la diferenciación entre oclusión y seudooclusión intestinal no siempre es posible con una radiografía simple del abdomen.

    Ecografía del abdomen: masa abdominal.

    Tomografía axial computarizada (TC): masas abdominales, así como el grosor de la pared intestinal, los cambios de calibre entre asas proximales y distales.

    100295436
    Sección 13
    Ysberlin Reynoso

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