Preguntas
para la clase de cirugia
Favor
conteste las siguientes preguntas.
1.
¿Cuᾴles son los signos y síntomas de las patologías
siguientes?
A-Apendicitis aguda
B-Pancreatitis
aguda
C-Colecistitis aguda
D-Ulcera péptica perforada
E-Obstrucción intestinal
G-Hernia estrangulada
H-Hernia encarcelada
2.
¿Cómo
se clasifica el neumotórax?
3.
¿Cuáles
son los signos radiológicos que podemos encontrar en un paciente con
obstrucción intestinal?
4.
Mencione
cuatro causas de obstrucción intestinal.
5.
¿Cuáles
son los tipos de bocio que puede tener la glándula tiroides?
6.
¿Qué
es el punto de Mcburney?
7.
¿Cuáles
son los síntomas de la tiroiditis y cuáles son los tipos más
comunes?
8.
¿Cuáles
son las complicaciones postquirúrgicas de esta
patología?
9.
¿Cuáles son las incisiones que se puedan
realizar durante una apendicetomía abierta?
10. ¿Qué es un plastrón
apendicular?
11. ¿En
qué consiste el A,B,C,D,E en
el manejo de los pacientes politraumatizados?
12. Mencione algunas patologías premalignas del cáncer de
colon.
13. Mencione en qué consisten los siguientes signos
característicos de apendicitis aguda.
A.
Psoas
obturador
B.
Signo
de Blumberg
14. ¿En qué consiste el signo de Murphy y en cuál
patología se observa?
15. ¿Cuáles son los
signos más frecuentes de apendicitis aguda?
16. ¿En qué
consiste el signo del psoas?
17. ¿En qué consiste el signo del obturador?
18. ¿En qué
consiste el signo de Rovsing?
19. ¿En qué
consiste el signo de Blumberg?
20. ¿Qué es un abdomen agudo?
21. ¿Cuáles son los signos radiológicos que podemos
encontrar en un paciente con obstrucción intestinal?
22. Mencione cuatro causas de obstrucción intestinal.
23. ¿Qué es un plastrón
apendicular?
24. ¿Cuáles son las principales complicaciones que puede presentar un paciente quemado?
25. ¿Cuál
de los criterios de evaluacion de la pancreatitis
se realiza en las primeras 24 horas
después de llevar el paciente a cuidados intensivos?
26. ¿Cuales
son los criterios de Ramson?
Pedro bryan salazar perez
ResponderEliminar100300779
Sec20
1. ¿Cuᾴles son los signos y síntomas de las patologías siguientes?
A-Apendicitis aguda.
Requiere diagnóstico médico
La apendicitis comienza con un dolor cerca del ombligo, que luego se traslada al lateral derecho. Suele estar acompañado de náuseas, vómitos, pérdida del apetito, fiebre y escalofríos.
Las personas pueden sufrir:
Áreas de dolor: abdomen, abdomen inferior derecho o mitad del abdomen
Tipos de dolor: agudo, sordo, intenso o leve
Todo el cuerpo: escalofríos, fiebre, malestar o pérdida de apetito
Gastrointestinales: diarrea, náusea o vómitos
También comunes: migración del dolor abdominal
B-Pancreatitis aguda.
Los signos y síntomas de la pancreatitis pueden variar, según el tipo que padezcas.
Los signos y síntomas de la pancreatitis aguda incluyen los siguientes:
Dolor en la zona abdominal superiorDolor abdominal que se extiende a la espaldaDolor abdominal que empeora después de comerFiebreTaquicardiaNáuseasVómitosDolor con la palpación al tocarse el abdomen
C-Colecistitis aguda.
Requiere diagnóstico médico
Algunos de los síntomas son el dolor intenso en la parte superior derecha del vientre y la hinchazón.
Las personas pueden sufrir:
Áreas de dolor: abdomen, abdomen superior derecho o hombro
Gastrointestinales: meteorismo, náusea o vómitos
Todo el cuerpo: escalofríos, fiebre o sudoración
También comunes: calambres abdominales por cálculos biliares o piel y ojos amarillos
D-Ulcera péptica perforada.
Síntomas
Dolor por ardor estomacalSensación de estar lleno, inflamado y con gases.Intolerancia a las comidas grasosasAcidez estomacalNáuseas
El síntoma más frecuente de la úlcera péptica es dolor por ardor estomacal. El ácido estomacal hace que empeore el dolor, al igual que tener el estómago vacío. El dolor a menudo se puede aliviar con ciertos alimentos que controlan la acidez estomacal o con medicamentos que reducen la acidez, pero luego puede reaparecer. El dolor puede ser peor entre las comidas y a la noche.
Cerca del 75 % de las personas que tienen úlceras pépticas no presenta síntomas.
E-Obstrucción intestinal.
Requiere diagnóstico médico
Los síntomas incluyen dolor abdominal agudo, náuseas, vómitos e imposibilidad de eliminar gases o heces.
Las personas pueden sufrir:
Áreas de dolor: abdomen
Gastrointestinales: estreñimiento, incapacidad para defecar, meteorismo, náusea o vómitos
G-Hernia estrangulada.
Síntomas
Los signos y síntomas de la hernia inguinal incluyen:
Un bulto en el área sobre cualquiera de los lados del pubis, que se hace más obvio cuando estás en posición vertical y especialmente si toses o haces un esfuerzoUna sensación de ardor o de dolor en el área del bultoDolor o incomodidad en la ingle, especialmente cuando te inclinas, toses o levantas algún pesoUna sensación de pesadez o arrastre en la ingleDebilidad o presión en la ingleEn ocasiones, dolor e hinchazón alrededor de los testículos cuando la parte sobresaliente del intestino desciende hacia el escroto
H-Hernia encarcelada.
Los signos y síntomas de la hernia estrangulada incluyen:
Náuseas, vómitos o ambos.Fiebre.Frecuencia cardíaca rápida.Dolor repentino que se intensifica rápidamente.Una protuberancia en la zona de la hernia que se vuelve roja, púrpura u oscura.Si se presentas cualquiera de estos signos o síntomas, llama a tu médico de inmediato o asiste al Servicio de Urgencia.
Pedro bryan salazar perez
ResponderEliminar100300779
Sec20
Cómo se clasifica el neumotórax?
Dentro de los distintos tipos de neumotórax es el que causa un mayor número de ingresos hospitalarios.
Neumotórax Espontáneo Primario: Aparece espontáneamente sin otra patología previa. También llamados criptogénicos o juveniles, suelen aparecer entre los 20-40 años, sobre todo en el sexo masculino. Esta forma de neumotórax es relativamente frecuente y se presenta preferentemente en sujetos jóvenes altos y delgados. El 90% de estos accidentes se presenta en reposo. Se producen por ruptura de pequeñas bullas subpleurales, generalmente en los vértices pulmonares,
Aparte de las lesiones por accidentes y agresiones, merece especial mención el traumatismo iatrogénico. Los avances médicos de los últimos años han significado la incorporación de numerosos procedimientos invasivos, varios de los cuales tienen un riesgo significativo de neumotórax: biopsia transbronquial, punción transtorácica, catéter subclavio y ventilación mecánica. Esta última produce neumotórax por las altas presiones que se generan en la vía aérea que hiperinsuflan algunas áreas del pulmón provocando su ruptura (barotrauma) con importante probabilidad de neumotórax a tensión. Este mismo factor tiene a perpetuar la comunicación broncopleural, obligando a drenaje por tubo pleural.
Neumotórax A Tensión:
Es una complicación extremadamente grave que se puede presentar si la fisura pulmonar adopta la disposición de una válvula unidireccional, que permite la entrada de aire a la pleura pero no su salida. Ésto significa que la presión dentro de la pleura llega a ser igual o superior a la atmosférica, con el consiguiente colapso de todo el pulmón de ese lado y la desviación del mediastino hacia el lado opuesto con colapso vascular e interrupción del retorno venoso. Se observa con mayor frecuencia en relación con ventilación mecánica o maniobras de resucitación.
3. ¿Cuáles son los signos radiológicos que podemos encontrar en un paciente con obstrucción intestinal?
El signo del collar de perlas puede ser visto en radiografía simple de abdomen y en tomografía computada. Consiste en un conjunto de pequeñas burbujas dispuestas en forma longitudinal. Representan pequeños acúmulos de gas atrapados entre las válvulas conniventes de asas de intestino delgado dilatadas y predominantemente rellenas de líquido a lo largo de su pared no dependiente(1). Es considerado virtualmente diagnóstico de obstrucción intestinal, que ocurre cuando existe un bloqueo intrínseco o extrínseco al flujo normal del contenido intestinal que se manifiesta con dolor abdominal, distensión, vómitos, borborigmos y bazuqueo. Es una enfermedad potencialmente letal que requiere ser resuelta en forma urgente. La duración de la obstrucción, la frecuencia de los vómitos, y la aspiración del contenido gástrico o enteral pueden afectar la apariencia radiográfica. Continúa siendo difícil de diagnosticar solamente con radiografía simple de abdomen. Aunque es poco frecuente, el signo del collar de perlas es muy valioso para el radiólogo, el clínico y el paciente.
4. Mencione cuatro causas de obstrucción intestinal.
Causas
La obstrucción del intestino puede deberse a:
Una causa mecánica, lo que significa simplemente que hay algo en el caminoÍleo, una afección en la cual el intestino no funciona de manera correcta, pero no existe un problema estructural que lo cause
El íleo paralítico, también llamado seudoobstrucción, es una de las principales causas de oclusión intestinal en bebés y niños. Las causas del íleo paralítico pueden incluir las siguientes:
Bacterias o virus que causan infecciones intestinales (gastroenteritis)Alteraciones químicas, electrolíticas o minerales (como la disminución del nivel de potasio)Cirugía abdominalDisminución del riego sanguíneo a los intestinosInfecciones dentro del abdomen, como apendicitisEnfermedad renal o pulmonar
Kenia Rosario Martinez 100297815
ResponderEliminar1. ¿Cuales son los signos y síntomas de las patologías siguientes?
A-Apendicitis aguda Las manifestaciones clínicas son dolor en epigastrio que se irradia a región umbilical y luego en fosa iliaca derecha. Signos de Psoas, signo de Rebote, signo del Obturador, signo de Rosving.
B-Pancreatitis aguda Los síntomas son dolor en epigastrio, resistencia variable a la palpación, dolor intenso en paciente en acuclilla, vómitos, nauseas, fiebre. Signo del rebote a la palpación.
C-Colecistitis aguda Dolor en hipocondrio derecho, dolor en epigastrio, nauseas, vómitos, flatulencia. Signo de Murphy.
D-Ulcera péptica perforada Dolor por ardor estomacal. Sensación de estar lleno, inflamado y con gases. Intolerancia a las comidas grasosas. Acidez estomacal. Náuseas. Fiebre. Dolor en el epigastrio. Deshidratación. Pirosis. Reflujo gastroesofágico
E-Obstrucción intestinal Dolor tipo cólico, vómitos, ausencia de gases en la luz intestinal. Signo de grada en escalera. Signo de heces en intestino delgado. El signo del collar de perlas. Signo de la doble burbuja. Signo de la triple burbuja. Signo del remolino. Signo del teclado.
G-Hernia estrangulada nauseas, vomito, fiebre, dolo repentino que se intensifica rápidamente, bulto de hernia que se vuelve rojo, morado u oscuro., incomodidad para evacuar o expulsar gases
H-Hernia encarcelada Náuseas, vómitos o ambos. Fiebre. Frecuencia cardíaca rápida. Dolor repentino que se intensifica rápidamente. Una protuberancia en la zona de la hernia que se vuelve roja, púrpura u oscura.
2. ¿Cómo se clasifica el neumotórax?
Se los puede clasificar en:
Simple
Secundario
Iatrogénico
Traumático
Kenia Rosario Martinez 100297815
ResponderEliminar3. ¿Cuáles son los signos radiológicos que podemos encontrar en un paciente con obstrucción intestinal?
Signo de grada en escalera. Signo de heces en intestino delgado. El signo del collar de perlas. Signo de la doble burbuja. Signo de la triple burbuja. Signo del remolino. Signo del teclado.
4. Mencione cuatro causas de obstrucción intestinal.
1. Adherencias o tejido cicatricial que se forma después de una cirugía.
2. Cuerpos extraños (objetos ingeridos que obstruyen los intestinos)
3. Cálculos biliares (poco frecuente).
4. Hernias.
5. ¿Cuáles son los tipos de bocio que puede tener la glándula tiroides?
Según sus características morfológicas, el bocio puede clasificarse en:
• Difuso: se produce un agrandamiento global y regular de la glándula tiroides, sin que lleguen a palparse nódulos.
• Nodular: la glándula está aumentada de tamaño y se puede palpar un nódulo.
• Multinodular: la tiroides crece y aparecen dos o más nódulos.
De acuerdo a la producción hormonal del bocio, este puede ser:
• Normofuncionante: la producción de hormonas tiroideas es normal.
• Hipofuncionante: el nivel de hormonas tiroideas es bajo.
• Hiperfuncionante: las hormonas tiroideas son elevadas.
Según la presencia de signos y síntomas:
• Bocio toxico: son muy acelerados y producen signos y síntomas.
• Bocio no toxico, no tiene signos y síntomas
6. ¿Qué es el punto de Mcburney?
Punto de máxima sensibilidad dolorosa cuando está afectado el apéndice. Se localiza en el tercio externo de una línea rectal, entre la espina ilíaca anterior derecha y el ombligo.
7. ¿Cuáles son los síntomas de la tiroiditis y cuáles son los tipos más comunes?
-Todo el cuerpo: fatiga, intolerancia al calor, sentir frío o sudoración excesiva
-Gastrointestinales: defecación inusualmente frecuente o retención de agua
-Estado de ánimo: nerviosismo o ansiedad
-Peso: aumento de peso o pérdida de peso
-Ojos: ojos hinchados o protrusión anormal de los ojos
-También comunes: agrandamiento de la tiroides, cabello seco, debilidad muscular, disfunción sexual, frecuencia cardíaca rápida, menstruación irregular, piel seca, sensibilidad al frío, temblor, tiroides hiperactiva o tiroides hipoactiva.
Las más frecuentes son:
Tiroiditis de Hashimoto (tiroiditis linfocítica crónica)
Tiroiditis granulomatosa (De Quervain)
Tiroiditis linfocítica subaguda
Tiroiditis de Reidel.
Kenia Rosario Martinez 100297815
ResponderEliminar8. ¿Cuáles son las complicaciones postquirúrgicas de esta patología?
Las complicaciones postoperatorias pueden ser de poca importancia, como el edema de la piel, mientras otras, como la hemorragia o la obstrucción respiratoria, pueden poner en peligro la vida del enfermo. Afortunadamente, en la actualidad son escasas, debido a la mejor preparación preoperatoria, y la mayoría de ellas se pueden evitar. Las principales complicaciones postoperatorias están relacionadas con la hemorragia, los problemas respiratorios, la parálisis de los nervios recurrentes, la insuficiencia paratiroidea y problemas derivados de la incisión.
9. ¿Cuáles son las incisiones que se puedan realizar durante una apendicetomía abierta?
Incisión de Mcburney
Incisión de Rocky Davis
Incisión Periumbilical
10. ¿Qué es un plastrón apendicular?
El plastrón apendicular (PA) es una variante en la evolución de la apendicitis aguda en la cual el apéndice se cubre de tejidos vecinos (intestino, epiplón) formando una masa que bloquea el proceso infeccioso.
11. ¿En qué consiste el A,B,C,D,E en el manejo de los pacientes politraumatizados?
Valoración Primaria ABCDE
Ésta primera valoración debe llevarse a cabo con la máxima brevedad. El tratamiento de aquellas lesiones que se consideran que amenazan la vida del enfermo deben realizarse de manera simultánea al diagnóstico de las mismas.
A. Control de la vía Aérea y estabilización de la columna cervical.
B. Respiración (Breathing)
C. Circulación y hemorragias
D. Estado Neurológico (Disability)
E. Exposición
12. Mencione algunas patologías premalignas del cáncer de colon.
Existe una serie de enfermedades, benignas o premalignas, que aumentan el riesgo de padecer cáncer colonrectal. Las más destacadas son:
• Pólipos en el colon o/y recto:
- Los pólipos pueden ser neoplásicos (adenomas tubulares, vellosos o tubulo-vellosos) o no neoplásicos (hiperplásicos, inflamatorios).
- El riesgo de desarrollar un cáncer en el pólipo es diferente según el tipo de pólipo.
- En los pólipos neoplásicos, a mayor tamaño, mayor riesgo de degeneración maligna.
• Enfermedades intestinales inflamatorias: sobre todo, la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.
13. Mencione en qué consisten los siguientes signos característicos de apendicitis aguda.
A. Psoas obturador Dolor provocado en el hipogastrio al flexionar el muslo derecho y rotar la cadera hacia adentro.
B. Signo de Blumberg Dolor provocado al descomprimir bruscamente la fosa iliaca derecha.
Kenia Rosario Martinez 100297815
ResponderEliminar14. ¿En qué consiste el signo de Murphy y en cuál patología se observa?
El signo de Murphy se refiere al dolor y la posterior apnea(cese de la respiración) que siente el paciente cuando éste realiza una inspiración profunda mientras se realiza una palpación o compresión por debajo del reborde costal derecho, es decir, en el área de la vesícula biliar en el hipocondrio derecho, que es debido al contacto entre los dedos de la mano y la vesícula biliar inflamada.
Está presente en la colecistitis aguda.
15. ¿Cuáles son los signos más frecuentes de apendicitis aguda?
Signos de Psoas, signo de Rebote, signo del Obturador, signo de Rosving.
16. ¿En qué consiste el signo del psoas?
-Signo de Cope (del psoas): Aumento del dolor en fosa iliaca derecha al realizar la flexión activa de la cadera derecha.
17. ¿En qué consiste el signo del obturador?
Signo de Cope (del obturador): Dolor provocado en el hipogastrio al flexionar el muslo derecho y rotar la cadera hacia adentro.
18. ¿En qué consiste el signo de Rovsing?
-Signo de Rovsing: La presión en el lado izquierdo sobre un punto correspondiente al de McBurney en el lado derecho, despierta dolor en este (al desplazarse los gases desde el sigmoides hacia la región ileocecal se produce dolor por la distensión del ciego).
19. ¿En qué consiste el signo de Blumberg?
-Signo de Bloomberg: Dolor provocado al descomprimir bruscamente la fosa iliaca derecha
20. ¿Qué es un abdomen agudo?
Se define abdomen agudo aquella situación «crítica» que cursa con síntomas abdominales graves y que requiere un tratamiento médico o quirúrgico urgente.
21. ¿Cuáles son los signos radiológicos que podemos encontrar en un paciente con obstrucción intestinal?
Signo de grada en escalera. Signo de heces en intestino delgado. El signo del collar de perlas. Signo de la doble burbuja. Signo de la triple burbuja. Signo del remolino. Signo del teclado.
22. Mencione cuatro causas de obstrucción intestinal.
1. Adherencias o tejido cicatricial que se forma después de una cirugía.
2. Cuerpos extraños (objetos ingeridos que obstruyen los intestinos)
3. Cálculos biliares (poco frecuente).
4. Hernias.
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ResponderEliminarKenai Rosario Martinez 100297815
ResponderEliminar23. ¿Qué es un plastrón apendicular?
El plastrón apendicular (PA) es una variante en la evolución de la apendicitis aguda en la cual el apéndice se cubre de tejidos vecinos (intestino, epiplón) formando una masa que bloquea el proceso infeccioso.
24. ¿Cuáles son las principales complicaciones que puede presentar un paciente quemado?
Las quemaduras leves son casi siempre superficiales y no causan complicaciones. Sin embargo, las quemaduras profundas de segundo y tercer grado se inflaman y tardan más tiempo en curarse. Además, las quemaduras más profundas pueden provocar que se forme tejido cicatricial. Este tejido cicatricial se encoge (se contrae) a medida que se cura. Si las cicatrices se forman en un miembro o en un dedo, la contractura resultante puede restringir el movimiento de las articulaciones próximas.
Las quemaduras graves y algunas moderadas pueden causar complicaciones importantes debido a la abundante pérdida de líquidos y a la lesión tisular. Estas complicaciones tardan unas horas o unos días en aparecer. Cuanto más profunda y extensa sea la quemadura, más graves serán los problemas que puede causar. Los niños pequeños y las personas de edad avanzada suelen resultar afectados de mayor gravedad por las complicaciones que los otros grupos de edad. Algunas complicaciones de las quemaduras moderadas y graves son:
• A la larga, las personas con quemaduras muy extensas sufren deshidratación al filtrarse líquido de la sangre a los tejidos quemados, y si las quemaduras son lo suficientemente profundas y extensas, a todo el cuerpo.
• Si la deshidratación es grave, la persona entra en choque.
• Cuando las quemaduras son extensas pueden aparecer desequilibrios electrolíticos.
• Con las quemaduras profundas de tercer grado a veces se produce la destrucción de tejido muscular (rabdomiólisis). El tejido muscular libera mioglobina, una de las proteínas del músculo, que pasa a la sangre. Si la mioglobina está presente en concentraciones elevadas lesiona los riñones.
• La infección puede complicar las quemaduras. A veces la infección puede diseminarse a través del torrente sanguíneo y causar enfermedades graves o la muerte.
• Las quemaduras de tercer grado profundas producen superficies gruesas, costrosas (escaras). Las escaras pueden llegar a comprimir demasiado, cortando la irrigación a los tejidos sanos o dificultando la respiración.
• La temperatura corporal puede descender hasta niveles peligrosamente bajos (hipotermia) cuando se administran líquidos fríos para tratar de corregir la deshidratación, especialmente si la persona está expuesta a un ambiente fresco en el servicio de urgencias mientras el personal médico valora y trata las quemaduras graves.
Kenia Rosario Martinez 100297815
ResponderEliminar25. ¿Cuál de los criterios de evaluación de la pancreatitis se realiza en las primeras 24 horas después de llevar el paciente a cuidados intensivos?
APACHE II es un sistema de clasificación de severidad o gravedad de enfermedades (uno de varios sistemas de puntuación (scoring) usado en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). Este es aplicado dentro de las 24 horas de admisión del paciente a una UCI: un valor entero de 0 a 67 es calculado basado en varias medidas; A mayores scores o puntuación, le corresponden enfermedades más severas y un mayor riesgo de muerte.
El puntaje del score es calculado con 12 mediciones fisiológicas de rutina como son:
1. Temperatura del cuerpo
2. Presión arterial media (PAM)
3. Frecuencia cardíaca
4. Frecuencia respiratoria
5. Oxigenación
6. pH arterial
7. Sodio plasmático (Na)
8. Potasio plásmatico (K)
9. Creatinina
10. Hematocrito
11. Recuento de Leucocitos
12. Escala de Coma de Glasgow (GCS)
26. ¿Cuales son los criterios de Ranson?
El criterio de Ranson es una regla de predicción clínica para predecir la gravedad de la pancreatitis aguda.
Criterios en el momento del ingreso del paciente en el hospital:
Edad >55 (1 punto)
Glucosa >200 mg/dL (1 punto
LEU >16.000 (1 punto)
AST >250 (1 punto)
LDH >350 (1 punto)
Criterios que pueden desarrollarse durante los 2 primeros días en el hospital:
Aumento de BUN más de 5 mg/dL (1 punto)
Déficit de base >4 mEq/L (1 punto)
Caída del Hct de un 10 % o superior (1 punto)
PO2 <60 mmHg (1 punto)
Calcio <8 mg/dL (1 punto)
Retención de líquidos >6 L (1 punto)
0 - 2 puntos: La mortalidad es del 1 %
3 - 4 puntos: La mortalidad es del 16 %
5 - 6 puntos: La mortalidad es del 40 %
7 - 11 puntos: La mortalidad es casi del 100 %
Kenia Rosario Martinez 100297815 Sección 13
ResponderEliminarAlicia Padua Guerrero | 100294792 | Sección: 17
ResponderEliminarGloris Esmirna Cruz Calderon | 100347079 | Sección: 17
Cirugía general
Signos y síntomas:
Apendicitis aguda:
• Escalofríos.
• Vómitos.
• Temblores.
• Estreñimiento o diarrea.
• Náuseas.
• Falta de apetito.
• Fiebre.
Pancreatitis aguda
El síntoma principal de la pancreatitis es un dolor en el cuadrante superior izquierdo o medio del abdomen.
• Abdomen lleno de gases.
• Hipo.
• Indigestión.
• Leve coloración amarillenta de la piel y la esclerótica de los ojos (ictericia).
• Distensión abdominal.
Colecistitis aguda
• Dolor intenso en la parte superior derecha o en el centro del abdomen
• Dolor que se extiende al hombro derecho o a la espalda
• Dolor con la palpación del abdomen
• Náuseas
• Vómitos
• Fiebre
Ulcera péptica perforada
• Dolor por ardor estomacal
• Sensación de estar lleno, inflamado y con gases.
• Intolerancia a las comidas grasosas
• Acidez estomacal
• Vómitos o vómitos con sangre que puede ser de roja u oscura
• Sangre oscura en las heces, o heces negras o alquitranosas
• Dificultad para respirar
• Sensación de desmayo
• Náuseas o vómitos
• Pérdida de peso inexplicable
Obstrucción intestinal
• Dolor abdominal tipo cólico intermitente
• Pérdida del apetito
• Estreñimiento
• Vómitos
• Incapacidad de evacuar los intestinos o eliminar gases
• Inflamación del abdomen
Hernia estrangulada
• Tumoración dura, dolorosa e irreductible.
• Naúseas y vómitos.
• Ausencia de emisión de gases y heces produciendo obstrucción intestinal.
• Empeoramiento del estado general: fiebre, taquicardia, deshidratación, irritación peritoneal y shock.
Hernia encarcelada
• Náuseas, vómitos o ambos.
• Fiebre.
• Frecuencia cardíaca rápida.
• Dolor repentino que se intensifica rápidamente.
• Una protuberancia en la zona de la hernia que se vuelve roja, púrpura u oscura.
Alicia Padua Guerrero | 100294792 | Sección: 17
ResponderEliminarGloris Esmirna Cruz Calderon | 100347079 | Sección: 17
Cirugía general
Clasificación de neumotórax:
Neumotórax espontáneo: es aquel que ocurre en ausencia de antecedente traumático o iatrogénico que lo justifique. El NE se subclasifica en: NE primario Ocurre en individuos aparentemente sanos, sin enfermedades pulmonares conocidas. Afecta a jóvenes, con un pico de incidencia entre los 20 y 40 años de edad, y es más frecuente en varones, con predilección por individuos altos y delgados, y habitualmente fumadores.
NE secundario Ocurre en pacientes con patología pulmonar previa. Suele aparecer, por tanto, en personas de mayor edad, excepto en los casos de fibrosis quística. La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es la causa más frecuente y la probabilidad de neumotórax es mayor cuanto más avanzada es la enfermedad.
Neumotórax adquirido Neumotórax iatrogénico Se suele producir como consecuencia de procedimientos invasivos a nivel torácico, como toracocentesis, biopsia pulmonar transbronquial, biopsia pleural, lavado broncoalveolar, punción pulmonar transtorácica, o cateterización de la vena subclavia.
Signos radiológicos presentes en pacientes con obstrucción intestinal
El asa esta dilatada cuando el diámetro transverso excede los 25 mm en la parte más distal del íleo y 30 mm en la parte más proximal de yeyuno. Entre los signos radiológicos están “grada en escalera” que indica niveles hidroaereos en diferentes posiciones de la misma asa y el signo de “collar de perlas” que es gas atrapado entre asas dilatadas.
Cuatro causas de obstrucción intestinal:
1. Adherencias intestinales — bandas de tejido fibroso en la cavidad abdominal que pueden formarse después de una cirugía abdominal o pélvica
2. Cáncer de colon
3. Torsión del colon (vólvulo)
4. Retención fecal
Tipos de bocio que puede tener la glándula tiroides
• Difuso: es el agrandamiento de la glándula sin palparse nódulos
• Uninodular: agrandamiento de la glándula palpándose además un nódulo
• Multinodular: aumento de tamaño palpándose 2 o más nódulos
Punto de Mcburney
Corresponde a la unión del 1/3 externo con los 2/3 internos de una línea imaginaria trazada entre la espina iliaca antero-superior derecha hasta el ombligo.
Síntomas de la tiroiditis y los tipos más comunes
El síntoma más obvio de la tiroiditis subaguda es el dolor en el cuello, causado por la glándula tiroides hinchada e inflamada. Algunas veces, el dolor puede extenderse (irradiarse) a la mandíbula o a los oídos. La glándula tiroides puede estar dolorida e hinchada por semanas o, en pocos casos, meses.
Otros síntomas incluyen:
• Sensibilidad al ejercer presión suave en la glándula tiroides
• Dificultad para deglutir, ronquera
• Fatiga, sentirse débil
• Fiebre
Tipos más comunes
• Tiroiditis crónicas: de Hashimoto y de Riedel.
• Tiroiditis subagudas: tiroiditis de De Quervain y tiroiditis silente.
• Tiroiditis agudas: tiroiditis aguda supurada.
Complicaciones postquirúrgicas de esta patología
Hipocalcemia, hipomotilidad de la cuerda vocal y parálisis de la cuerda vocal.
Alicia Padua Guerrero | 100294792 | Sección: 17
ResponderEliminarGloris Esmirna Cruz Calderon | 100347079 | Sección: 17
Cirugía general
Incisiones que se pueden realizar durante una apendicetomía abierta
• Rocky Davis
• Mc Burney
• Mediana infraumbilical
• Paramediana derecha
Plastrón apendicular
Es una forma de presentación poco frecuente de la apendicitis. Se trata de una masa inflamatoria debida a una perforación apendicular, en la que pueden participar tanto asas de intestino delgado como epiplón, así como otros órganos.
En que consiste el A,B,C,D,E en el manejo de los pacientes politraumatizados?
A. Manejo de vía aérea con control columna cervical
B. Respiración, ventilación (Breathing)
C. Circulación y control de hemorragias
D. Déficit neurológicos
E. Exposición y proteger del entorno
Patologías premalignas del cáncer de colon
1. Adenomas: Lesión más frecuente
2. Condiciones potencialmente premalignas:
- Enfermedad inflamatoria intestinal: Colitis Ulcerativa, Crohn
- Sindromes hereditarios: Pliposis adenomatosa familiar, Sindrome de Peutz-Jeghers, poliposis Juvenil
Mencione en qué consisten los siguientes signos característicos de apendicitis aguda:
Signo de Cope (del psoas): Aumento del dolor en fosa iliaca derecha al realizar la flexión activa de la cadera derecha.
Signo de Cope (del obturador): Dolor provocado en el hipogastrio al flexionar el muslo derecho y rotar la cadera hacia adentro.
Signo de Bloomberg: Dolor provocado al descomprimir bruscamente la fosa iliaca derecha.
En que consiste el signo de murphy y en cual patología se observa
Es un dolor que el paciente siente al interrumpir la respiración, dolor se provoca al comprimir sobre el hipocondrio derecho y con este signo se identifica una apendicitis
Cuáles son los signos más frecuente de apendicitis aguda
Signo de mcburney
Signo de rovsing
Signo de psoas
Signo de blumberg
En que consiste el signo de psoas?
Consiste en que el paciente se acueste decúbito supino muestras que el examinador lentamente extienda en dirección a la espalda del musculo derecho, al tener la cadera flexionada el dolor se va aliviando y esto causa un foco irritante sobre el musculo.
En que consiste el signo de obturador?
Se puede demostrar haciendo que el paciente flexione la rodilla en ángulo recto sobre el tronco con rotación interna mientras está en posición supino
En que consiste el signo de rovsing?
Es la palpación profunda de la fosa iliaca izquierda, puede producir dolor del lado opuesto de esta manera diagnosticamos si es positivo o negativo.
En que consiste el signo de blumberg?
Es la descompresión brusca y dolorosa del abdomen y tiene gran importancia en revelar irritación peritoneal a este signo se le conoce como el signo del rebote.
Alicia Padua Guerrero | 100294792 | Sección: 17
ResponderEliminarGloris Esmirna Cruz Calderon | 100347079 | Sección: 17
Cirugía general
Qué es un plastrón apendicular?
El plastrón apendicular se trata de una masa inflamatoria debida a perforación apendicular, en la que pueden participar tanto asas de intestino delgado como epiplón, así como otros órganos.
Cuáles son los signos radiológicos que podemos encontrar en un paciente con obstrucción intestinal?
Dolor abdominal, distensión, borborigmos que son ruidos abdominales, niveles hidroaereos, signo de “collar de perlas, las asas dilatadas y colapsadas.
Qué es un abdomen agudo?
Es un síndrome caracterizado por dolor abdominal intenso, generalmente asociado a manifestaciones de compromiso peritoneal, que hace considerar la posibilidad de una acción terapéutica de emergencia por existir riesgo inminente para la vida del paciente
Cuáles son las principales complicaciones que puede presentar un paciente quemado?
• Una infección bacteriana, que puede ocasionar una infección en el torrente sanguíneo (sepsis)
• La pérdida de líquidos, que incluye un volumen sanguíneo bajo (hipovolemia)
• Una temperatura corporal peligrosamente baja (hipotermia)
• Problemas respiratorios por la entrada de aire caliente o humo
• Cicatrices o áreas estriadas producidas por un crecimiento excesivo de tejido cicatrizal (queloides)
• Problemas óseos y articulares, como cuando el tejido cicatrizar provoca acortamiento y tirantez de la piel, los músculos o los tendones
Cuál de los criterios de evaluación de la pancreatitis se realiza en las primeras 24 horas después de llevar el paciente a cuidados intensivos?
SIGNOS PRONOSTICOS TEMPRANOS DE LA PANCREATITIS AGUDA (Ranson)
• Disminución Del Hematocrito >10%
• Glucemia > 200 Mg/Dl
• Aumento De La Uremia > 5 Mg/Dl
• Leucocitosis > 16000/Mm3
• Pao2 < 60 Mm Hg
• LDH Sérica > 350 UI/L
• Déficit De Base > 4 Meq/L
• TGO Sérica > 250 UI/L
• Secuestro De Líquido > 6 Litros
• Calcemia < 8 Mg/Dl
Cuáles son los criterios de Ramson?
Esta escala está basado en la medición de 11 factores. 5 controlados en la admisión y 6 revisados a las 48 horas. La presencia de 3 ó más de los siguientes factores predicen un mayor riesgo de muerte o la gravedad de la enfermedad con una sensibilidad del 60-80%
Andred guzman
ResponderEliminar100224057
Seccion13
Signos y síntomas:
Apendicitis aguda:
• Escalofríos.
• Vómitos.
• Temblores.
• Estreñimiento o diarrea.
• Náuseas.
• Falta de apetito.
• Fiebre.
Pancreatitis aguda
El síntoma principal de la pancreatitis es un dolor en el cuadrante superior izquierdo o medio del abdomen.
• Abdomen lleno de gases.
• Hipo.
• Indigestión.
• Leve coloración amarillenta de la piel y la esclerótica de los ojos (ictericia).
• Distensión abdominal.
Colecistitis aguda
• Dolor intenso en la parte superior derecha o en el centro del abdomen
• Dolor que se extiende al hombro derecho o a la espalda
• Dolor con la palpación del abdomen
• Náuseas
• Vómitos
• Fiebre
Ulcera péptica perforada
• Dolor por ardor estomacal
• Sensación de estar lleno, inflamado y con gases.
• Intolerancia a las comidas grasosas
• Acidez estomacal
• Vómitos o vómitos con sangre que puede ser de roja u oscura
• Sangre oscura en las heces, o heces negras o alquitranosas
• Dificultad para respirar
• Sensación de desmayo
• Náuseas o vómitos
• Pérdida de peso inexplicable
Obstrucción intestinal
• Dolor abdominal tipo cólico intermitente
• Pérdida del apetito
• Estreñimiento
• Vómitos
• Incapacidad de evacuar los intestinos o eliminar gases
• Inflamación del abdomen
Hernia estrangulada
• Tumoración dura, dolorosa e irreductible.
• Naúseas y vómitos.
• Ausencia de emisión de gases y heces produciendo obstrucción intestinal.
• Empeoramiento del estado general: fiebre, taquicardia, deshidratación, irritación peritoneal y shock.
Hernia encarcelada
• Náuseas, vómitos o ambos.
• Fiebre.
• Frecuencia cardíaca rápida.
• Dolor repentino que se intensifica rápidamente.
• Una protuberancia en la zona de la hernia que se vuelve roja, púrpura u oscura
Cuales son los signos y síntomas de la apendicitis aguda?
ResponderEliminarDolor repentino que comienza en el lado derecho de la parte inferior del abdomen
Dolor repentino que comienza alrededor del ombligo y, a menudo, se desplaza hacia la parte inferior derecha del abdomen
Dolor que empeora cuando toses, caminas o realizas otros movimientos bruscos
Náuseas y vómitos
Pérdida de apetito
Fiebre ligera que puede empeorar a medida que la enfermedad avanza
Estreñimiento o diarrea
Hinchazón abdominal
Singo y síntomas de la pancreatitis aguda?
ResponderEliminarDolor en la zona abdominal superior
Dolor abdominal que se extiende a la espalda
Dolor abdominal que empeora después de comer
Fiebre
Taquicardia
Náuseas
Vómitos
Dolor con la palpación al tocarse el abdomen Yokendry feliz
100160573
Sec.20
luissanna C. Urena Espino 100233180
ResponderEliminar1.¿Cuales son los signos y síntomas de las patologías siguientes?
A-Apendicitis aguda
La apendicitis comienza con un dolor cerca del ombligo, que luego se traslada al lateral derecho. Suele estar acompañado de náuseas, vómitos, pérdida del apetito, fiebre y escalofríos.
B-Pancreatitis aguda
Dolor en la zona abdominal superior
Dolor abdominal que se extiende a la espalda
Dolor abdominal que empeora después de comer
Fiebre
Taquicardia
Náuseas
Vómitos
Dolor con la palpación al tocarse el abdomen
C-Colecistitis aguda
Dolor intenso en la parte superior derecha o en el centro del abdomen
Dolor que se extiende al hombro derecho o a la espalda
Dolor con la palpación del abdomen
Náuseas
Vómitos
Fiebre
D-Ulcera péptica perforada
Dolor por ardor estomacal
Sensación de estar lleno, inflamado y con gases.
Intolerancia a las comidas grasosas
Acidez estomacal
Náuseas
Con menor frecuencia, las úlceras pepticas perforadas pueden causar signos o síntomas graves como los siguientes:
Vómitos o vómitos con sangre que puede ser de roja u oscura
Sangre oscura en las heces, o heces negras o alquitranosas
Tienes dificultad para respirar
Sensación de desmayo
Náuseas o vómitos
Pérdida de peso inexplicable
Cambios en el apetito
E-Obstrucción intestinal
Dolor abdominal tipo cólico intermitente
Pérdida del apetito
Estreñimiento
Vómitos
Incapacidad de evacuar los intestinos o eliminar gases
Inflamación del abdomen
2-¿Como se clasifica el neumotórax?
según el grado de afectación pulmonar, se denomina:
• laminar
• moderado
• masivo
• a tensión
3. ¿Cuáles son los signos radiológicos que podemos encontrar en un paciente con obstrucción intestinal?
Aspecto Imaginelógico
El signo del collar de perlas, en la literatura anglosajona "string of pearls" o "string of beads", puede ser visto en radiografía simple de abdomen en posición decúbito supino, decúbito lateral con rayo horizontal, de pie y en tomografía computada. Consiste en un conjunto de burbujas dispuestas en forma longitudinal, adyacentes unas a otras. Representan pequeños acúmulos de gas atrapados entre las válvulas conniventes a lo largo de la pared superior o anterior de asas de intestino delgado dilatadas y predominantemente rellenas de líquido, a lo largo de su pared superior. Este signo es visible gracias a las diferentes densidades del gas y del líquido en contacto.
4- mencione cuatro causas de la obstrucción intestinal
Causas
La obstrucción del intestino puede deberse a:
Una causa mecánica, lo que significa simplemente que hay algo en el camino
Íleo, una afección en la cual el intestino no funciona de manera correcta, pero no existe un problema estructural que lo cause
El íleo paralítico, también llamado seudo-obstrucción, es una de las principales causas de oclusión intestinal en bebés y niños. Las causas del íleo paralítico pueden incluir las siguientes:
Bacterias o virus que causan infecciones intestinales (gastroenteritis)
Alteraciones químicas, electrolíticas o minerales (como la disminución del nivel de potasio)
Cirugía abdominal
Disminución del riego sanguíneo a los intestinos
Infecciones dentro del abdomen, como apendicitis
Enfermedad renal o pulmonar
Uso de ciertos medicamentos, especialmente narcóticos
Yokendry feliz Montero
ResponderEliminar100160573
Sec.20
Como se clasifica el neumotorax?
Neumotorax espontáneo (primario y secundario )
Neumotorax traumático (abierto y cerrado)
Neumotorax iatrogenico.
Cuales son los signos radiologico que podemos en un paciente con obstrucción intestinal?
ResponderEliminarSigno de collar de perla
Signo de grano de café
Yokendry feliz
Eliminar100160573
Sec.20
Yokendry feliz
ResponderEliminar100160573
Sex.20
Cuales son los tipos de bocio que tiene la glándula tiroides?
Nodular
Y multinodular
Yokendry feliz
ResponderEliminar100160573
Sec20
Que es el punto de mcburney?
Punto de máxima sensibilidad dolorosa cuando está afectado el apéndice. Se localiza en el tercio externo de una línea rectal, entre la espina ilíaca anterior derecha y el ombligo.
Signo de Murphy?
Dolor que se provoca al comprimir sobre el área de la vesícula biliar en el hipocondrio derecho, a la vez que el paciente realiza una inspiración profunda. Es un signo característico de la colecistitis aguda. Ver colecistitis aguda.
Cuᾴles son los signos y síntomas de las patologías siguientes?
ResponderEliminarA-Apendicitis aguda
Ø Náuseas y vómitos
Ø Pérdida de apetito
Ø Fiebre ligera que puede empeorar
Ø Diarrea o Estreñimiento
Ø Hinchazón abdominal
Ø Dolor repentino que comienza en el lado derecho de la parte inferior del abdomen
Ø Dolor repentino que comienza alrededor del ombligo y, a menudo, se desplaza hacia la parte inferior derecha del abdomen
Ø Dolor que empeora cuando toses, caminas o realizas otros movimientos bruscos
B-Pancreatitis aguda
Los signos y síntomas de la pancreatitis pueden variar, según el tipo que padezcas.
Ø Dolor en la zona abdominal superior
Ø Dolor abdominal que se extiende a la espalda
Ø Dolor abdominal que empeora después de comer
Ø Fiebre
Ø Taquicardia
Ø Náuseas
Ø Vómitos
Ø Dolor con la palpación al tocarse el abdomen
C-Colecistitis aguda
El síntoma principal en un paciente inmunocompetente es el dolor abdominal, que suele ser de tipo continuo con exacerbaciones cólicas, ubicado típicamente en el cuadrante superior derecho del abdomen o el epigastrio, a veces irradiándose a la parte superior derecha del dorso o la zona interescapular. A diferencia del cólico biliar simple, el dolor solamente cede de forma temporal y parcial con analgésicos. A medida que progrese el cuadro se agregarán
Ø nauseas,
Ø emesis,
Ø anorexia,
Ø fiebre y
Ø compromiso del estado general.
En pacientes con colecistitis aguda litiásica, el cuadro se acompaña de ictericia en 20 a 25% de los casos aproximadamente, usualmente por una coledocolitiasis concomitante
D-Ulcera péptica perforada
Ø Dolor por ardor estomacal
Ø Sensación de estar lleno, inflamado y con gases.
Ø Intolerancia a las comidas grasosas
Ø Acidez estomacal
Ø Náuseas
Ø El síntoma más frecuente de la úlcera péptica es dolor por ardor estomacal. El ácido estomacal hace que empeore el dolor, al igual que tener el estómago vacío. El dolor a menudo se puede aliviar con ciertos alimentos que controlan la acidez estomacal o con medicamentos que reducen la acidez, pero luego puede reaparecer. El dolor puede ser peor entre las comidas y a la noche.
Ø Con menor frecuencia, las úlceras pueden causar signos o síntomas graves como los siguientes:
Ø Vómitos o vómitos con sangre que puede ser de roja u oscura
Ø Sangre oscura en las heces, o heces negras
Ø Tienes dificultad para respirar
Ø Sensación de desmayo
Ø Náuseas o vómitos
Ø Pérdida de peso inexplicable
Ø Cambios en el apetito
E-Obstrucción intestinal
· Dolor abdominal tipo cólico intermitente
· Pérdida del apetito
· Estreñimiento
· Vómitos
· Incapacidad de evacuar los intestinos o eliminar gases
· Inflamación del abdomen
G-Hernia estrangulada
Los signos y síntomas de la hernia estrangulada incluyen:
Ø Náuseas, vómitos o ambos.
Ø Fiebre.
Ø Frecuencia cardíaca rápida.
Ø Dolor repentino que se intensifica rápidamente.
Ø Una protuberancia en la zona de la hernia que se vuelve roja, púrpura u oscura.
Ø Si se presentas cualquiera de estos signos o síntomas, llama a tu médico de inmediato o asiste al Servicio de Urgencia.
H-Hernia encarcelada
Si no somos capaz de empujar la hernia, entonces el epiplón o un asa de intestino pueden estar atrapados es aquí donde se llama (encarcelados) en la pared abdominal. Una hernia encarcelada puede llevar a una hernia estrangulada, que corta el suministro de sangre al intestino.
¿Cómo se clasifica el neumotórax?
Según el grado de afectación pulmonar, se denomina:
Ø Laminar
Ø Moderado
Ø Masivo
Ø Tensión
¿Cuáles son los signos radiológicos que podemos encontrar en un paciente con obstrucción intestinal?
ResponderEliminarEl signo del collar de perlas puede ser visto en radiografía simple de abdomen y en tomografía computada. Signo de grada en escalera. Signo de heces en intestino delgado. El signo del collar de perlas. Signo de la doble burbuja. Signo de la triple burbuja. Signo del remolino. Signo del teclado.
Mencione cuatro causas de obstrucción intestinal.
Ø Adherencias intestinales
Ø hernias,
Ø cánceres de colon
Ø algunas medicinas.
Ø Enfermedades intestinales inflamatorias, como la enfermedad de Crohn
¿Cuáles son los tipos de bocio que puede tener la glándula tiroides?
Ø bocio difuso,
Ø uninodular o multinodular
¿Qué es el punto de Mcburney?
El punto de McBurney corresponde a la unión del 1/3 externo con los 2/3 internos de una línea imaginaria trazada entre la espina iliaca antero-superior derecha hasta el ombligo. Sin embargo, en algunos países la enseñanza oficial de la medicina sitúa el punto a la mitad de la línea. Es importante porque en este punto se localiza en la mayoría de los casos el apéndice vermiforme, y porque a partir de ese punto se trazará la incisión necesaria para extraer el apéndice en el tratamiento quirúrgico.
¿Cuáles son los síntomas de la tiroiditis y cuáles son los tipos más comunes?
A medida que la glándula tiroides sana, puede liberar muy poca hormona tiroidea, causando síntomas de hipotiroidismo, que incluyen:
Ø Intolerancia al frío.
Ø Estreñimiento.
Ø Fatiga.
Ø Períodos menstruales irregulares o (muy abundantes)
Ø Pérdida de peso.
Ø Piel seca.
Ø Cambios de humor.
Ø Dificultad para concentrarse
Ø Perdida del cabello
Ø Cuello grueso o presencia de bocio
Ø Aumento de peso leve
Ø Glándula tiroides pequeña o encogida en la ultima etapa de la enfermedad
Los tipos mas comunes son
Ø Tiroiditis crónicas: de Hashimoto y de Riedel.
Ø Tiroiditis subagudas: tiroiditis de De Quervain y tiroiditis silente.
Ø Tiroiditis agudas
Cuáles son las complicaciones postquirúrgicas de esta patología?
ResponderEliminarDentro del proceso de curación normal pueden aparecer otro número más de obstáculos para el buen fin de este procedimiento médico como lo son la
infección, las hemorragias y / o hematomas
¿Cuáles son las incisiones que se puedan realizar durante una apendicetomía abierta?
Ø Según la vía de acceso:
o Apendicectomía convencional o abierta (se llega al órgano a través de heridas, cortes, incisiones clásicas). Existen múltiples incisiones descritas para la realización del procedimiento (incisión de McBurney, de Rockey - Daves, de Lanz, de Roux, de Battle - Jalaguier). Su elección por parte del cirujano actuante depende de múltiples factores (ver más adelante en este artículo).
o Apendicectomía por mínimo acceso (viedeoendoscópica, videolaparoscópica, endoscópica, mínimamente invasiva). Se accede a través de incisiones muy pequeñas por las que se introducen los instrumentos (específicamente diseñados para estos procedimientos) y cámaras que permiten la visualización directa y magnificada.
Ø Según la urgencia del procedimiento.
o Apendicectomía urgente. Su indicación más frecuente es la apendicitis aguda y está indicada realizarla habitualmente en un plazo corto después de establecido el diagnóstico (hasta 6 horas en la mayoría de los protocolos) con el objetivo de minimizar las complicaciones y la mortalidad por la progresión natural de la enfermedad.
o Apendicectomía electiva o programada. Es la que se realiza por aquellas enfermedades que no requieren un tratamiento quirúrgico de urgencia y el cirujano dispone de un tiempo mayor para preparar al paciente y corregir los factores de riesgo que pudieran existir. Ejemplo: Tumores benignos del apéndice.
Ø Otras.
Ø Apendicetomía Incidental. Se refiere a la extirpación del apéndice cecal en el curso de otras operaciones, es decir, cuando el cirujano ha accedido a la cavidad abdominal para realizar otro procedimiento sin relación con el apéndice vermiforme y práctica, además, la extracción de éste.
Ø Apendicectomía profiláctica.
¿Qué es un plastrón apendicular?
El plastrón apendicular es una forma de presentación poco frecuente de la apendicitis. Se trata de una masa inflamatoria debida a perforación apendicular, en la que pueden participar tanto asas de intestino delgado como epiplón, así como otros órganos.
¿En qué consiste el A,B,C,D,E en el manejo de los pacientes politraumatizados?
Ø A: airway, salvaguardar la vía aérea
Ø B: breathing, conservar la respiración y ventilación
Ø C: circulation, mantener la circulación y controlar las hemorragias
Ø D: déficit neurológico, valorar el estado neurológico
Ø E: exposición y control ambiental, prevenir la hipotermia
12. Mencione algunas patologías premalignas del cáncer de colon.
Ø Son los polipos o adenomas
Ø Las Enfermedades inflamatorias Intestinales Como la colitis Ulcerativa
Ø La enfermedad de Crohn
13. Mencione en qué consisten los siguientes signos característicos de apendicitis aguda.
A. Psoas obturador
Signo de Cope (del obturador): Es un Dolor provocado en el hipogastrio al flexionar el muslo
derecho y rotar la cadera hacia adentro.
Signo de Cope (del psoas): Aumento del dolor en fosa iliaca derecha al realizar la flexión
activa de la cadera derecha.
B. Signo de Bloomberg
Signo de Bloomberg: No es mas de que Aqui se trata de un Dolor provocado al descomprimir bruscamente la fosa iliaca derecha.
14. ¿En qué consiste el signo de Murphy y en cuál patología se observa?
se refiere al dolor y la posterior apnea que siente el paciente cuando éste realiza una inspiración profunda. mientras se realiza una palpación o compresión por debajo del reborde costal derecho .
Que se relaciona con la patologia de la Colesistitis aguda
signo y sintomas de apendicitis aguda
ResponderEliminarlos sintomas son dolor en fosa iliaca derecha, fiebre
signo son , psoa,obsturador.etc
jessica montero 100011433
pancreatitis
ResponderEliminardolor intenso a dobminal,superiormente en forma de sinturon que se extiende hacia la espalda.
signo
el px presenta fiebre, dolor , perdida de peso, icterisia.
jessica montero G. 100011433
colecititis aguda
ResponderEliminardolor en hopocondrio derecho,en epigastrio,nausea, vomito
signo de murphy.
jessica montero G. 100011433
Claudia Taveras Frias
ResponderEliminar100279866
Sec. 13
Cuáles son los signos y síntomas de las patologías siguientes:
colecistitis aguda:
se define como la inflamación e infección de la vesícula
biliar. Dicha inflamación y posterior infección se produce en la mayoría de los casos por
la oclusión del conducto de salida de la vesícula biliar por los cálculos biliares o litiasis
biliares. En otras ocasiones se produce por una inflamación crónica de la vesícula que
acaba degenerando en un proceso infeccioso.
Los signos y síntomas de la colecistitis son:
• Dolor intenso en la parte superior derecha o en el centro del abdomen
• Dolor que se extiende al hombro derecho o a la espalda
• Dolor con la palpación del abdomen
• Náuseas
• Vómitos
• Fiebre
Los signos y síntomas de la colecistitis ocurren generalmente después de las comidas, en especial, si son abundantes o grasosas.
Claudia Taveras Frias
ResponderEliminar100279866
Sec. 13
Cuáles son los signos y síntomas de las patologías siguientes:
Apendicitis aguda:
La apendicitis se produce como consecuencia de la obstrucción de su luz, es decir, del conducto interno del apéndice. Esta obstrucción sucede por diferentes motivos:
Signos y síntomas Apendicitis aguda:
• Signo de Aarón: Sensación de dolor en el epigastrio o en la región precordial por la presión en el punto de McBurney.
• Signo de Bloomberg: Dolor provocado al descomprimir bruscamente la fosa iliaca derecha.
• Signo de Brittain: La palpación del cuadrante inferior derecho del abdomen produce la retracción del testículo del mismo lado (en las apendicitis gangrenosas).
• Signo de Chase: Dolor en la región cecal provocado por el paso rápido y profundo de la mano, de izquierda a derecha, a lo largo del colon transverso, a la vez que se oprime el colon descendente.
• Signo de Cope (del obturador): Dolor provocado en el hipogastrio al flexionar el muslo derecho y rotar la cadera hacia adentro.
• Signo de Cope (del psoas): Aumento del dolor en fosa iliaca derecha al realizar la flexión activa de la cadera derecha.
• Signo de Chutro: Desviación del ombligo hacia la derecha de la línea media.
• Signo de Donnelly: Dolor por la compresión sobre y por debajo del punto de McBurney, estando la pierna derecha en extensión y aducción (en las apendicitis retrocecales)
• Signo de Dunphy: Incremento del dolor en la FID con la tos.
• Signo de Dubard: Dolor en la FID por la compresión del nervio vago derecho a nivel del cuello.
• Signo de Gravitación: Si se limita con exactitud el área de sensibilidad en la parte baja del abdomen y luego se coloca al paciente sobre el lado sano, en un lapso de 15 – 30 minutos, el área de sensibilidad, el dolor y la rigidez son más notables y extensas.
• Guenneau de Mussy: Dolor agudo, difuso, a la descompresión brusca del abdomen (es signo de peritonitis generalizada)
• Signo de Head: Hiperestesia cutánea en la fosa iliaca derecha.
• Signo de Holman: Dolor a la percusión suave sobre la zona de inflamación peritoneal.
• Signo de Horn: Dolor en fosa iliaca derecha por la tracción suave del testículo derecho.
• Signo de Hessé: Diferencia de la temperatura axilar en ambos lados.
• Signo de liescu: La descompresión del nervio frenito derecho a nivel del cuello produce dolor en la FID.
• Signo de Jacob: En la apendicitis aguda la fosa iliaca izquierda no es dolorosa a la presión profunda de la mano, pero si al retirar bruscamente esta (se produce un dolor intenso).
• Signo de Kahn: Presencia de bradicardia (en la apendicitis gangrenosa).
• Signo de Lennander: Diferencia de mas de 0.5 grados entre la temperatura axilar y la rectal.
obstrucion intestinal
ResponderEliminardolor tipo colico , vomito ,
signo
grada escalada, collar de perlas,doble burbuja etc.
jessica montero 100011433
Claudia Taveras Frias
ResponderEliminar100279866
Sec. 13
Cuáles son los signos y síntomas de las patologías siguientes:
Hernia inguinal estrangulada:
aquella hernia que no es capaz de reducirse una vez que ha salido por el agujero herniario pero si padece un daño en el interior de los tejidos de la misma por problemas con la circulación sanguínea, pudiendo provocar isquemia o infarto del tejido herniado e incluso necrosis, lo cuál requerirá de una cirugía de urgencia.
Los signos y síntomas de la hernia inguinal incluyen:
• Un bulto en el área sobre cualquiera de los lados del pubis, que se hace más obvio cuando estás en posición vertical y especialmente si toses o haces un esfuerzo
• Una sensación de ardor o de dolor en el área del bulto
• Dolor o incomodidad en la ingle, especialmente cuando te inclinas, toses o levantas algún peso
• Una sensación de pesadez o arrastre en la ingle
• Debilidad o presión en la ingle
• En ocasiones, dolor e hinchazón alrededor de los testículos cuando la parte sobresaliente del intes Hernia inguinal incarcerada: Es la hernia inguinal que no es capaz de reducirse al interior del abdomen pero que no produce lesiones en el contenido de la hernia. tino desciende hacia el escroto.
Hernia inguinal incarcerada:
Es la hernia inguinal que no es capaz de reducirse al interior del abdomen pero que no produce lesiones en el contenido de la hernia.
signos y síntomas de la ulcera péptica perforada:
• reflujo gastroesofágico.
• pirosis.
• nausea y vomito.
• Pérdida de peso.
• Dolor por ardor estomacal.
• Sensación de estar lleno, inflamado y con gases
signos y síntomas de la obstrucción intestinal incluyen:
• Dolor abdominal tipo cólico intermitente
• Pérdida del apetito
• Estreñimiento
• Vómitos
• Incapacidad de evacuar los intestinos o eliminar gases
• Inflamación del abdomen
Claudia Taveras Frias
ResponderEliminar100279866
Sec. 13
¿Cómo se clasifica el neumotórax?
• Neumotórax espontáneo
El neumotórax espontáneo (NE) es aquel que ocurre en ausencia de antecedente traumático o iatrogénico que lo justifique. El NE se subclasifica en:
NE primario: Ocurre en individuos aparentemente sanos, sin enfermedades pulmonares conocidas. Afecta a jóvenes, con un pico de incidencia entre los 20 y 40 años de edad, y es más frecuente en varones con predilección por individuos altos y delgados, y habitualmente fumadores.
NE secundario: Ocurre en pacientes con patología pulmonar previa. Suele aparecer, por tanto, en personas de mayor edad, excepto en los casos de fibrosis quística. La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es la causa más frecuente y la probabilidad de neumotórax es mayor cuanto más vanzada es la enfermedad. En estos pacientes el neumotórax se debe a la rotura de bullas intrapulmonares, y dado que su reserva funcional es ya muy limitada, la repercusión clínica puede ser muy grave. Por ello es importante descartar la presencia de neumotórax en todos los pacientes con EPOC agudizada.
• Neumotórax adquirido
• Neumotórax iatrogénico
Se suele producir como consecuencia de procedimientos invasivos a nivel torácico, como toracocentesis, biopsia pulmonar transbronquial, biopsia pleural, lavado broncoalveolar, punción pulmonar transtorácica, o cateterización de la vena subclavia. No obstante, puede ser también una complicación de otros procedimientos invasivos que involucren el cuello o el abdomen (por ejemplo, biopsia hepática).
El neumotórax por barotrauma es otra forma de neumotórax iatrogénico. El barotrauma es una complicación común en los pacientes sometidos a ventilación mecánica, y consiste en la rotura de alvéolos como consecuencia de una sobreexpansión pulmonar, con salida de aire alveolar y formación finalmente de neumomediastino, enfisema subcutáneo y neumotórax.
clasificacion del neumotorax
ResponderEliminarsimple
secumndario
traumastico
jessica montero 100011433
Claudia Taveras Frias
ResponderEliminar100279866
Sec. 13
¿Cuáles son los signos radiológicos en pacientes con obstrucción intestinal?
La exploración radiológica nos muestra o describe si es hay grandes cantidades anormales de gas en el intestino y la aparición de niveles hidroaereos en la placa en bipedestación producido por el acumulo de gas y liquido en asas distendidas.
¿Cuatro causas de obstrucción intestinal?
1. intususcepción
2. calculo biliares
3. bezoar
4. neoplasia
¿Cuáles son los tipos de bocio que puede tener la glándula tiroides?
El bocio es el aumento de tamaño de la glándula tiroides. Se traduce externamente por una tumoración en la parte antero-inferior del cuello justo debajo de la laringe.
Existen varios tipos desde el punto de vista morfológico:
• bocio difuso.
• uninodular o multinodular.
Según su tamaño se divide en los siguientes estados:
• Estado 1: detectable a la palpación.
• Estado 2: bocio palpable y visible con el cuello en hiperextensión.
• Estado 3: visible con el cuello en posición normal.
• Estado 4: bocio visible a distancia.
Que es el punto de Mcburney:
Es el Punto de máxima sensibilidad dolorosa cuando está afectado el apéndice. Se localiza en el tercio externo de una línea rectal, entre la espina ilíaca anterior derecha y el ombligo.
Cuáles son los síntomas de la tiroiditis y cuales son los tipo más comunes:
• Pérdida de peso.
• Nerviosismo, ansiedad o irritabilidad.
• Problemas para conciliar el sueño.
• Frecuencia cardíaca acelerada.
• Fatiga.
• Debilidad muscular.
• Temblores.
los más comunes son:
• Hipotiroidismo;
• Aumento de peso inesperado.
• Fatiga.
• Estreñimiento.
• Piel seca.
• Depresión.
• Dolores musculares.
tipos de bocio
ResponderEliminarnodular
multinodular
jessica montero 100011433
Claudia Taveras Frias
ResponderEliminar100279866
Sec. 13
Cuáles son las complicaciones postquirúrgicas de esta patología:
• Lesión del nervio laríngeo recurrente.
• Hipoparatiroidismo.
• Hipocalcemia.
• Hemostasia.
Cuáles son las incisiones que se puedan realizar durante una apendicetomía abierta:
Oblicua y trasversa.
Que es un plastrón apendicular:
Es una forma de presentación poco frecuente de la apendicitis. Se trata de una masa inflamatoria debida a perforación apendicular, en la que pueden participar tanto asas de intestino delgado como epiplón, así como otros órganos.
En que consiste el A, B, C , D, E en el manejo de los pacientes politraumatizados:
Este permite identificar las situaciones que pone en peligro inmediato la vida.
A mantenimiento de la via aérea y control de la columna cervical.
B respiración y ventilación.
C circulación con control de hemorragia.
D déficit neurológico.
E exposición/ control ambiental. Desvestir completamente al paciente.
Mencione algunas patologías premalignas del cáncer de colon;
• Pólipos adenomatosos.
• Pólipos hiperplásicos.
• Pólipos duodenales.
• Adenomas colorrectales.
• Enfermedad de Crohn.
• Colitis ulcerativa.
• Síndrome de Lynch.
Claudia Taveras Frias
ResponderEliminar100279866
Sec. 13
Mencione en qué consisten los siguientes signos característicos de apendicitis aguda.
A. Psoas obturador
Es el Aumento del dolor en fosa iliaca derecha al realizar la flexión activa de la cadera derecha.
B. Signo de Blumberg
es la descompresión brusca dolorosa del abdomen y tiene gran importancia en revelar irritación peritoneal. Puede ser característico, en la fosa ilíaca derecha, por ejemplo de una apendicitis. También es conocido como signo del rebote. ¿En qué consiste el signo de Murphy y en cuál patología se observa?
se refiere al dolor y la posterior apnea (cese de la respiración) que siente el paciente cuando éste realiza una inspiración profunda mientras se realiza una palpación o compresión por debajo del reborde costal derecho, es decir, en el área de la vesícula biliar en el hipocondrio derecho, que es debido al contacto entre los dedos de la mano y la vesícula biliar inflamada.
Patología:
• Colecistitis aguda
¿Cuáles son los signos más frecuentes de apendicitis aguda?
• Signo de Rovsing
• Signo del psoas
• Signo del obturador
¿En qué consiste el signo del psoas?
Aumento del dolor en fosa iliaca derecha al realizar la flexión activa de la cadera derecha.
¿En qué consiste el signo del obturador?
se demuestra haciendo que el paciente flexione la rodilla derecha en ángulo recto sobre el tronco con rotación interna mientras se mantiene en posición acostada boca-arriba, o posición supina. La prueba es positiva si la maniobra le causa dolor al paciente, en especial en el hipogastrio.
¿En qué consiste el signo de Rovsing?
es el dolor que aparece en el cuadrante abdominal inferior derecho, cuando se palpa en el cuadrante abdominal inferior izquierdo.
¿En que consiste el signo de Blumberg?
es la descompresión brusca dolorosa del abdomen y tiene gran importancia en revelar irritación peritoneal. Puede ser característico, en la fosa ilíaca derecha, por ejemplo de una apendicitis. También es conocido como signo del rebote.
¿Que es abdomen agudo?
Es todo proceso patológico intrabadominal, de reciente inicio que cursa con dolor, repercusión sistémica y requiere de un rápido diagnostico y tratamiento.
¿Cuáles son los signos radiológicos que podemos encontrar en un paciente con obstrucción intestinal?
• Signo del collar de perlas
¿Mencioné 4 causas de obstrucción intestinal.?
• Cancer.
• Diverticulitis.
• Enfermedades intestinales inflamatorias.
• Hernias.
¿que es un plastron apendicular?
es una forma de presentación poco frecuente de la apendicitis. Se trata de una masa inflamatoria debida a perforaciónapendicular, en la que pueden participar tanto asas de intestino delgado como epiplón, así como otros órganos.
Claudia Taveras Frias
ResponderEliminar100279866
Sec. 13
¿Cuáles son las principales complicaciones que puede presentar un paciente quemado?
• Una infección bacteriana, que puede ocasionar una infección en el torrente sanguíneo (sepsis)
• La pérdida de líquidos, que incluye un volumen sanguíneo bajo (hipovolemia)
• Una temperatura corporal peligrosamente baja (hipotermia)
• Problemas respiratorios por la entrada de aire caliente o humo
• Cicatrices o áreas estriadas producidas por un crecimiento excesivo de tejido cicatrizar (queloides)
• Problemas óseos y articulares, como cuando el tejido cicatrizar provoca acortamiento y tirantez de la piel, los músculos o los tendones (contracturas)
¿Cuál de los criterios de evaluacion de la pancreatitis se realiza en las primeras 24 horas después de llevar el paciente a cuidados intensivos?
1. Terapia de soporte para prevención de complicaciones, 2. Terapia directa para causas específicas de pancreatitis y 3. Reconocimiento temprano y tratamiento agresivo de complicaciones.
Los pacientes estables diagnosticados de PA con criterios de "gravedad" precoces presentan una alta tasa de complicaciones. Estos pacientes con Pancreatitis aguda grave necesitan una estrecha monitorización (incluyendo PVC, diuresis, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, tensión arterial y oxigenación) y un manejo adecuado, por lo que deberán ingresar en áreas hospitalarias donde se garanticen sus necesidades de monitorización y tratamiento. En este contexto, las UCI han contribuido al mejor pronóstico de estos pacientes, donde el abordaje va a ir dirigido fundamentalmente al control del dolor, reposición de la volemia y control hemodinámico, corrección de los electrolitos y del equilibrio acido-básico y a asegurar una adecuada nutrición tras el periodo de ayuno inicial.
¿Cuáles son los criterios de Ranson?
0 - 2 puntos: La mortalidad es del 1 %
3 - 4 puntos: La mortalidad es del 16 %
5 - 6 puntos: La mortalidad es del 40 %
7 - 11 puntos: La mortalidad es casi del 100 %
punto de mcburney
ResponderEliminarpunto maximo con sensibilidad dolorosa cuando esta afectado el apendice. se localizaen el tercio externo de una linea imaginaria recta , entre la espina iliaca anterior derecha y el ombligo.
jessica montero 100011433
Yokendry feliz montero
ResponderEliminar100160573
Sec.20
Signo y síntomas de la apendicitis aguda?
Dolor repentino que comienza en el lado derecho de la parte inferior del abdomen
Dolor repentino que comienza alrededor del ombligo y, a menudo, se desplaza hacia la parte inferior derecha del abdomen
Dolor que empeora cuando toses, caminas o realizas otros movimientos bruscos
Náuseas y vómitos
Pérdida de apetito
Fiebre ligera que puede empeorar a medida que la enfermedad avanza
Estreñimiento o diarrea
Hinchazón abdominal
Signo y síntomas la pancreatitis aguda?
Dolor en la zona abdominal superior
Dolor abdominal que se extiende a la espalda
Dolor abdominal que empeora después de comer
Fiebre
Taquicardia
Náuseas
Vómitos
Dolor con la palpación al tocarse el abdomen
Signo y síntomas de la colesistis aguda
Dolor intenso en la parte superior derecha o en el centro del abdomen
Dolor que se extiende al hombro derecho o a la espalda
Dolor con la palpación del abdomen
Náuseas
Vómitos
Fiebre
Signo y síntomas de úlcera poética perforada?
Vómitos o vómitos con sangre que puede ser de roja u oscura
Sangre oscura en las heces, o heces negras o alquitranosas
Tienes dificultad para respirar
Sensación de desmayo
Náuseas o vómitos
Pérdida de peso inexplicable
Cambios en el apetito
Signo y síntomas de obstrucción intestinal?
Dolor abdominal tipo cólico intermitente
Pérdida del apetito
Estreñimiento
Vómitos
Incapacidad de evacuar los intestinos o eliminar gases
Inflamación del abdomen
Signo y síntomas de hernia estrangulada?
Un bulto en el área sobre cualquiera de los lados del pubis, que se hace más obvio cuando estás en posición vertical y especialmente si toses o haces un esfuerzo
Una sensación de ardor o de dolor en el área del bulto
Dolor o incomodidad en la ingle, especialmente cuando te inclinas, toses o levantas algún peso
Una sensación de pesadez o arrastre en la ingle
Debilidad o presión en la ingle
En ocasiones, dolor e hinchazón alrededor de los testículos cuando la parte sobresaliente del intestino desciende hacia el escroto.
Signo mas frecuente de apendicitis aguda?
ResponderEliminarSigno de papás
Signo de obturador
Signo de rovsing
Signo de blumberg
Yokendry feliz
Eliminar100160573
Sec 20
Que es un abdomen agudo?
ResponderEliminarrefiere a un cuadro grave de emergencia médica, caracterizado por síntomas y signos localizados en la cavidad abdominal. Se trata, principalmente, de un dolor de no más de ocho horas de evolución, que hace sospechar la existencia de una enfermedad grave que afecta a alguno de los órganos intraabdominales, y que posiblemente necesite resolución quirúrgica. Por lo general es debido a razones infecciosas o inflamatorias, fenómenos de obstrucción intestinal, traumatismos o neoplasias.
Yokendry feliz
Eliminar100160573
AdC.20
Signo radiologico que podemos encontrar en un paciente con obstrucción intestinal?
ResponderEliminarSigno de collar de la moneda
Signo de grano de café
Yokendry feliz
100160573
Sec 20
Yokendry feliz
ResponderEliminar100160573
Sec.20
Signo de Murphy?
se refiere al dolor y la posterior apnea (cese de la respiración) que siente el paciente cuando éste realiza una inspiración profunda mientras se realiza una palpación o compresión por debajo del reborde costal derecho, es decir, en el área de la vesícula biliar en el hipocondrio derecho, que es debido al contacto entre los dedos de la mano y la vesícula biliar inflamada.
Signo de psoa?Aumento del dolor en fosa iliaca derecha al realizar la flexión
activa de la cadera derecha.
Yokendry feliz
ResponderEliminar100160573
Sec20
Signo de Rovsing?
presión en el lado izquierdo sobre un punto correspondiente al de
McBurney en el lado derecho, despierta dolor en este (al desplazarse los gases desde el
sigmoides hacia la región ileocecal se produce dolor por la distensión del ciego
Yokendry feliz
ResponderEliminarSigno de psoa?Aumento del dolor en fosa iliaca derecha al realizar la flexión
activa de la cadera derecha.
Signo de obturador?
¿En qué consiste el A,B,C,D,E en el manejo de los pacientes politraumatizados?
ResponderEliminarØ A: airway, salvaguardar la vía aérea
Ø B: breathing, conservar la respiración y ventilación
Ø C: circulation, mantener la circulación y controlar las hemorragias
Ø D: déficit neurológico, valorar el estado neurológico
Ø E: exposición y control ambiental, prevenir la hipotermia
12. Mencione algunas patologías premalignas del cáncer de colon.
Ø Son los polipos o adenomas
Ø Las Enfermedades inflamatorias Intestinales Como la colitis Ulcerativa
Ø La enfermedad de Crohn
13. Mencione en qué consisten los siguientes signos característicos de apendicitis aguda.
A. Psoas obturador
Signo de Cope (del obturador): Es un Dolor provocado en el hipogastrio al flexionar el muslo
derecho y rotar la cadera hacia adentro.
Signo de Cope (del psoas): Aumento del dolor en fosa iliaca derecha al realizar la flexión activa de la cadera derecha.
B. Signo de Blumberg
Signo de Blumberg: No es mas de que Aqui se trata de un Dolor provocado al descomprimir bruscamente la fosa iliaca derecha.
14. ¿En qué consiste el signo de Murphy y en cuál patología se observa?
se refiere al dolor y la posterior apnea que siente el paciente cuando éste realiza una inspiración profunda. mientras se realiza una palpación o compresión por debajo del reborde costal derecho.
Que se relaciona con la patología de la Colecistitis aguda
15. ¿Cuáles son los signos más frecuentes de apendicitis aguda?
Signo de Blumberg: Dolor provocado al descomprimir bruscamente la fosa iliaca derecha.
Signo de Cope (del obturador): Dolor provocado en el hipogastrio al flexionar el muslo derecho y rotar la cadera hacia adentro.
Signo de Cope (del psoas): Aumento del dolor en fosa iliaca derecha al realizar la flexión activa de la cadera derecha.
Signo de Sumner: Aumento de la tensión de los músculos abdominales percibido por la palpación superficial de la fosa iliaca derecha.
16. ¿En qué consiste el signo del psoas?
Aumento del dolor en fosa iliaca derecha al realizar la flexión activa de la cadera derecha.
17. ¿En qué consiste el signo del obturador?
Dolor provocado en el hipogastrio al flexionar el muslo derecho y rotar la cadera hacia adentro.
18. ¿En qué consiste el signo de Rovsing? Es el dolor que aparece en el cuadrante abdominal inferior derecho, cuando se palpa en el cuadrante abdominal inferior izquierdo.
19. ¿En qué consiste el signo de Blumberg?
Es la descompresión brusca dolorosa del abdomen y tiene gran importancia en revelar irritación peritoneal.
20. ¿Qué es un abdomen agudo?
Es un síndrome caracterizado por dolor abdominal intenso, generalmente asociado a manifestaciones de compromiso peritoneal, que hace considerar la posibilidad de una acción terapéutica de emergencia, por existir riesgo inminente para la vida del paciente.
24. ¿Cuáles son las principales complicaciones que puede presentar un paciente quemado?
Infección bacteriana
Perdida de líquidos
Baja temperatura corporal (hipotermia)
Problemas de indoles respiratorios
Problemas óseos y articulares
25. ¿Cuál de los criterios de evaluacion de la pancreatitis se realiza en las primeras 24 horas después de llevar el paciente a cuidados intesivos?
Terapia de soporte para prevención de complicaciones,
Terapia directa para causas específicas de pancreatitis
Reconocimiento temprano y tratamiento agresivo de complicaciones.
26. ¿Cuáles son los criterios de Ramson?
El criterio de Ranson es una regla de predicción clínica para predecir la gravedad de la pancreatitis aguda. Fue introducido en 1974. Una modificación de este sistema fue sugerida por Ime y colaboradores. Donde se indica que
De 0-2 ptos la mortalidad es de un 1%
De 3-4 ptos la mortalidad es de un 16%
De 5-6 ptos la mortalidad es de un 40%
De 7-11 ptos la mortalidad es de un 100%
ANNY MONTERO AH5714
SANDRA FLORENCIO AD9121
SEC 26
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